การคลอดก่อนกำหนด

การคลอดก่อนกำหนด (Preterm birth) หมายถึง การคลอดทารกก่อนถึงกำหนดครบ 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ เป็นภาวะที่มารดาไม่ต้องการให้เกิดขึ้น แต่บางครั้งก็อาจเกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ สาเหตุของการคลอดก่อนกำหนดมีหลายประการ เช่น การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะครรภ์เป็นพิษ โรคเรื้อรังในมารดา หรือความผิดปกติของทารกในครรภ์ ภาวะนี้สามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพของทารกและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายประการ

สาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด

• การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ การติดเชื้อบางชนิดในมารดา เช่น การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะหรือช่องคลอด สามารถกระตุ้นให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะที่มารดามีความดันโลหิตสูงร่วมกับการมีโปรตีนในปัสสาวะ อาจทำให้ต้องคลอดก่อนกำหนดเพื่อปกป้องสุขภาพของมารดาและทารก
• โรคเรื้อรังในมารดา เช่น เบาหวาน หรือโรคหัวใจ ที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนด
• ความผิดปกติของทารกในครรภ์ เช่น การเจริญเติบโตช้าหรือมีความผิดปกติทางพันธุกรรม

ภาวะแทรกซ้อนจากการคลอดก่อนกำหนด

• ภาวะหายใจลำบาก (Respiratory Distress Syndrome – RDS)

เนื่องจากปอดของทารกยังพัฒนาไม่เต็มที่ ทารกจึงมีปัญหาในการหายใจและอาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ทารกที่เกิดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคปอดเรื้อรัง (Chronic Lung Disease) และการติดเชื้อที่ปอด เช่น ไวรัส RSV ซึ่งอาจทำให้ปอดแย่ลงและอาการรุนแรงกว่าเด็กปกติ

• ภาวะติดเชื้อได้ง่าย (Infections)

ทารกคลอดก่อนกำหนดมีระบบภูมิคุ้มกันที่ยังไม่แข็งแรง ทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่าย เช่น การติดเชื้อในกระแสเลือดหรือการติดเชื้อในทางเดินหายใจ

• ภาวะเลือดออกในสมอง (Intraventricular Hemorrhage – IVH)

เลือดออกในสมองเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ในทารกคลอดก่อนกำหนด โดยเฉพาะในทารกที่มีน้ำหนักน้อย

• ภาวะจอประสาทตาผิดปกติ (Retinopathy of Prematurity – ROP)

หลอดเลือดที่ตายังพัฒนาไม่เต็มที่ ทำให้เสี่ยงต่อการเกิดภาวะ ROP ซึ่งอาจทำให้ตาบอดได้หากไม่ได้รับการรักษา

• ภาวะลำไส้ไม่ทำงาน (Necrotizing Enterocolitis – NEC)

ลำไส้ของทารกคลอดก่อนกำหนดอาจได้รับการติดเชื้อและอักเสบอย่างรุนแรง ทำให้เกิดภาวะลำไส้เน่าตาย

• ภาวะเหลืองหลังคลอด (Jaundice)

ทารกคลอดก่อนกำหนดมักมีการทำงานของตับยังไม่เต็มที่ ทำให้เกิดภาวะเหลืองหลังคลอด